Angina, o mais importante sintoma cardíaco

A angina é uma síndrome clínica caracterizada por dor ou desconforto em qualquer das seguintes regiões: tórax, epigástrio, mandíbula, ombro, dorso ou membros superiores, sendo tipicamente desencadeada ou agravada com atividade física ou estresse. Entretanto, pode também ocorrer em casos de doença cardíaca valvar, cardiomiopatia hipertrófica e hipertensão não controlada. Pacientes com coronárias normais e isquemia miocárdica relacionada ao espasmo ou disfunção endotelial também podem apresentar angina. Além dela, há várias situações de dor torácica ou sintomas manifestados nas regiões habituais de sua manifestação que possuem outros diagnósticos, tais como alterações relacionadas ao esôfago, estômago, pulmão, mediastino, pleura e parede torácica.

Alguns pontos são altamente relevantes na caracterização clínica da angina:

• Qualidade: constritiva, aperto, peso, opressão, desconforto, queimação, pontada;
• Localização: precordial, retroesternal, ombro, epigástrio, cervical, hemitórax, dorso;
• Irradiação: membros superiores (direito, esquerdo, ambos), ombro, mandíbula, pescoço, dorso, região epigástrica;
• Duração: segundos, minutos, horas e dias;
• Fatores desencadeantes: esforço físico, atividade sexual, posição, alimentação, respiração, componente
• emocional, espontânea;
• Fatores atenuantes: repouso, nitrato sublingual, analgésico, alimentação, antiácido, posição e apnéia;
• Fatores agravantes: sudorese, náusea, vômito, palidez, dispnéia, hemoptise, tosse, pré-síncope e síncope.
• Sintomas associados:

As descrições mais comuns de pacientes com angina são o "sufocamento", a "queimação", a "opressão" e a sensação de "peso" no peito. Basicamente, a dor anginosa pode ser classificada em estável e instável. Esta última, representa um maior perigo à saúde.

A fisiopatologia básica da angina é a isquemia/hipóxia. Esta, ocorre por algum aumento na demanda ou por uma diminuição na oferta de oxigênio. Abaixo, um quadro com as principais condições que remetem à esse sintoma:

Caso identifique-se com algo relatado aqui, procure um cardiologista o quanto antes. Leia ainda uma outra postagem sobre dores torácicas. Lembre-se, com o coração não se brinca.

Fonte: Diretriz de Angina Estável - SBC